A DE KK Asszisztált Reprodukciós Centrum ellátási rendje

Kedves Pácienseink!

A Debreceni Egyetem KK Asszisztált Reprodukciós Centrumának újranyitásával kapcsolatosan bevezetett intézkedéseknek és fejlesztéseknek köszönhetően jelentős számú „on-line „triázs” kérdőívet kaptunk vissza Önöktől. Feldolgozásuk során szerzett tapasztalatainkból azt a következtetést vontuk le, hogy újra célszerű pontosítanunk a mihamarabbi újrakezdéssel kapcsolatos munkamenetet és eljárásrendet, melynek meg kell felelnie a jelenlegi járványügyi helyzet követelményeinek.

    A DE KK Asszisztált Reprodukciós Centrum akut betegellátást továbbra sem végez! Bármilyen jellegű személyes megjelenésre előzetesen, kizárólag telefonon történt időpont egyeztetés után kerülhet sor, a járványügyi szabályok betartása mellett.
    Aki az intézetünkben még nem járt, akár évekkel ezelőtt sem regisztrált, tehát kórlappal nem rendelkezik, illetve telefonos konzultáción nem vett részt, vagy arra konkrét előjegyzési időpontja sincs, „új, leendő” páciensnek minősül, ezért
    a triázs kérdőív bármelyik típusának kitöltése és visszaküldése szükségtelen!
    A honlapon már közölt szakaszos, három lépcsős újrakezdési folyamatnak jelenleg csak az első lépcsőjénél tartunk, tehát kitöltött pre-triázs kérdőívet az intézetünkben fagyasztva tárolt embriók visszahelyezésére (FET) készülő pácienseinktől és a megkezdett kivizsgálások során elmaradt spermavizsgálatra váró pácienseinktől várunk.
    2020.06.02.-tól megnyitjuk a lehetőségét a már megtervezett kivizsgálási folyamat keretében szükségessé váló vérvételekre és ultrahang vizsgálatokra, melyek indokoltságát az intézet orvosai mérlegelik.
    Ezzel egy időben elkezdjük a felkészülést a friss petefészek stimulációval járó IVF kezelésekre. Ez azt jelenti, hogy az „Asszisztált Reprodukció”-ra online beküldhető pre-triázs kérdőíveket is fogadjuk és feldolgozzuk. Sokan már előzőleg is küldtek be kérdőívet az IVF-re, természetesen ezeket nem kell megismételni, de időpontot a személyes megjelenéshez csak fenti dátum után tudunk adni.
    A petesejtleszívás, mint műtétes és altatást igénylő beavatkozás, a hatályos rendelkezések szerint továbbra is magas kockázatú és nem sürgős, tehát halasztható kezelésnek minősül. A Debreceni Egyetem Klinikai Központjának eljárásrendje szerint csak negatív SARS-CoV-2 (Covid-19) PCR teszt birtokában kerülhet bárki altatással járó műtétes beavatkozásra.
    Az egyes beavatkozási típusoknál alkalmazandó eljárásrendet az alább részletezzük.

Általánosan érvényes eljárásrend:

    az Intézetbe csak előzetesen telefonon egyezetett időpontban lehet megjelenni
    a személyes kontaktusok maximális csökkentése érdekében a megadott megjelenési időt kérjük, hogy pontosan tartsák be
    az intézetbe csak kísérő nélkül lehet belépni, ahol csak meghatározott számú páciens tartózkodhat
    a személyes megjelenés előfeltétele a honlapunkon on-line kitölthető un. „Triázs I.” kérdőív kitöltése (link) és beküldése, melyet a rendszer automatikusan regisztrál, erről a megadott e-mail címre igazolást küld. Amennyiben nem kapnak visszaigazoló e-mailt, az azt jelenti, hogy rossz, vagy hibás címet adtak meg, küldés előtt mód van ennek ellenőrzésére.
    a „Triázs I” kérdőívet egy kezelési ciklus során csak egy alkalommal kell kitölteni!
    a kérdőív beküldése után pár nappal az ismert telefonszámokon, a ciklusnaptól és a szabad kapacitástól függően, időpontot tudnak egyeztetni asszisztenseinkkel
    személyes megjelenés esetén az intézetbe történő minden belépés előtt egy újabb  kérdőív kitöltése és értékelése, majd testhőmérséklet mérés történik. Amennyiben az 37,5 C fok alatt van, belépés csak maszkban, kézfertőtlenítés után lehetséges
    felső légúti tünetek, láz, illetve kétes, és/vagy pozitív triázs esetén a pácienst a háziorvosához irányítjuk, a kezelést nem kezdjük el illetve felfüggesztjük
    az intézetben a távolságtartást (1,5 m) kérjük betartani
    nyilatkozatok, dokumentumok aláírásához hozzon saját tollat.

    

Fagyasztott embriótranszfer – FET:

    a kötelező dokumentumok érvényességének ellenőrzése (HIV, HbsAG, HCV, Lues, Chlamydia teszt, méhnyakrák-szűrés (citológia))
    az első triázs kérdőív beküldését követő 2. héttől hüvelyi ultrahangvizsgálatra lehet előjegyzést kérni telefonon, melynek ideális időpontja a ciklus 20. napja és a menstruáció megjelenése között van
    a vizsgálatra a fent leírt eljárásrend után kerülhet sor, kedvező eredmény esetén, a szükséges kezelési protokollt megtervezzük, a gyógyszereket receptre felírjuk
    a további kontrollvizsgálatok és az embriótranszfer időpontja az eredményektől függ
    a fagyasztott embriótranszferre is a fent leírt eljárásrend szerint került sor.

Spermavizsgálat:

    spermavizsgálatra történő bejelentkezés alapfeltétele a negatív és érvényes kötelező dokumentumok megléte (HIV, HbsAG, HCV, Lues)
    az első triázs kérdőív beküldését követően tudunk telefonon előjegyzést adni
    az előjegyzés időpontját megerősítjük, a mintát a járványhelyzetre való tekintettel csak intézeten kívülről lehet behozni.
    a sikeres és szakmailag helyes értékelhetőség miatt:
        a megtartóztatási idő 2-5 nap között legyen
        a gyógyszertárakban lehet beszerezni, egy un. „steril vizeletgyűjtő tartályt”, melyre NÉV és TAJ szám feltüntetése szükséges
        a minta levétele és az intézetben történő leadása között maximum 30-35 perc teljen el
        a mintát testmelegen kell tartani
        ha a mintát nem a pár férfitagja hozza be, kérjük meghatalmazás csatolását is

 

Vérvétel – hormonvizsgálat és hüvelyi ultrahang vizsgálat

    vérvételre és ultrahang vizsgálatra indokolt esetben is csak előzetes telefonon történt bejelentkezés után van lehetőség, az intézetbe lépés előtti általános eljárásrend betartása mellett
    a vérvizsgálatra és ultrahang vizsgálatra is a kezelőorvos által adott javaslat alapján kerülhet sor (pl. stimulációs ciklus monitorizálása), illetve a már megtervezett kivizsgálási protokoll részeként (pl. alaphormon vizsgálat, ciklus végi UH vizsgálat)

Inszemináció – AIH:

    Az inszeminációs kezelésekre való felkészülés, a stimulációs ciklus monitorizálásának és az inszemináció elvégzésének eljárásrendje, a petesejtleszívás kivételével, megegyezik az IVF ciklusnál részletezettel.

 

In Vitro Fertilizáció – IVF:

    az IVF kezelés megkezdésének alapfeltétele a kötelező dokumentumok érvényessége a pár mindkét tagjánál, a kezelési tervben szereplő vizsgálatok és a COVID-19 vírusfertőzés gyanújának kizárását igazoló dokumentáció megléte, illetve a pár mindkét tagjának aláírásával hitelesített beleegyező nyilatkozat (link)
    a kezelés folyamán minden intézeti megjelenés a fentebb leírt „Általános eljárásrend” szerint történik
    a tervezett kezelési ciklust megelőzően, általában a 21. ciklusnap környékén hüvelyi ultrahang vizsgálatot végzünk, ennek eredményétől függően a gyógyszeres kezelési protokollt megtervezzük, a gyógyszereket receptre felírjuk
    az első vizitre általában a menstruációs ciklus 4-7. napján kerül sor, mely hormonszint meghatározásból és (hüvelyi/hasi) ultrahang vizsgálatból áll
    a minél kevesebb kontaktus szem előtt tartásának megfelelően, ideális esetben még egy alkalommal fog történni ultrahang vizsgálat
    a petesejtleszívás időpontja előtt 35 órával elengedhetetlenül fontos a hCG injekció beadása

hCG INJEKCIÓ CSAK NEGATÍV SARS-CoV-2 (COVID-19) PCR TESZT EREDMÉNYÉNEK ISMERETÉBEN ADHATÓ BE!

    a PCR teszt megfelelő előjegyzését intézetünk végzi, a mintavétel a Debreceni Egyetem Fül-Orr-Gégészeti Klinikáján történik egyeztetett időpontban, térítésmentesen
    a mintavétel előtti teendőkről asszisztenseink tájékoztatják

Minden kedves páciensünktől kérjük valamennyiünk biztonságának és egészségének megvédése érdekében, hogy tartsák be a ismert járványügyi rendelkezéseket és az eljárásrendet, ismételten hangsúlyozva, hogy az időpontokra pontosan érkezzenek.
A türelmüket és megértésüket köszönjük!

DE KK Asszisztálta Reprodukciós Centrum – A.R.C.

Közzététel dátuma: 
2020. május 29.